REPORT No.017 · 추나요법 · 건강보험 · 연20회

추나요법 건강보험 횟수 — 연 20회 급여, 본인부담 50·80%

Q: 타 한의원 횟수도 합산?

환자당 연간으로 관리돼요. Q. 자동차보험 추나는? 자보 기준이 따로 있어요. Q. 도수치료와 같나요? 서로 다른 행위·기준이에요.

🕐 4분 읽기

추나요법은 급여 대상 질환·교육을 이수한 한의사가 시행할 때 환자당 연간 20회까지 건강보험이 적용돼요. 본인부담은 보통 50%(일부 복잡추나 80%)이며, 21회부터는 비급여예요.

맘

자두맘2026.10.24 · 0명이 읽었어요

자두맘 결론부터!체크

😊 좋았던 점
연 20회 급여로 비용 예측 가능
단순·복잡·특수추나 유형별 수가
실손과 별개로 건보 급여 먼저 확인 가능

🤔 걸리는 점
대상 질환·교육 이수 한의사로 제한
복잡추나 일부 본인부담 80%
20회 초과는 비급여

꼼꼼 체크

연간횟수환자당 20회

본인부담50% 또는 80%

시술자급여 사전교육 이수·신고

초과21회~ 비급여

확인심평원·병의원

결론부터: 추나요법은 심평원 기준상 환자당 연간 20회까지 요양급여로 인정되고, 그 초과분은 비급여예요. 급여 적용은 추나 급여 사전교육을 이수하고 신고한 한의사가, 대상 질환에 시행할 때예요. 본인부담률은 원칙 50%, 디스크·협착 외 근골격계의 복잡추나 등은 80%가 적용되는 경우가 있어요. 금액은 유형(단순·복잡·특수)과 기관 종별에 따라 달라지니 영수증·고시를 확인하세요.

추나요법 건강보험 횟수 핵심 요약 카드

1. 급여 조건 한눈에

항목	내용
횟수	환자당 연간 20회
시술자	추나 급여 사전교육 이수·심평원 신고 한의사
기관	한방 진료과목 개설 요양기관(요양병원 제외 등 기준)
질환	고시에 명시된 근골격계 등 대상 질환
초과	21회부터 비급여

급여 조건 한눈에 관련 공식 사이트 화면 캡처(nhis)

2. 본인부담률

구분	본인부담
일반 급여 추나	50%
일부 복잡추나(디스크·협착 외 등)	80%
차상위·의료급여	별도 기준(30·40·80% 등)

“추나는 항상 1~2만 원”처럼 단정하지 마세요. 유형·본인부담률·가산에 따라 달라요. 시술 전 예상 본인부담을 병원에 물어보는 게 안전해요.

3. 실손과의 관계

건강보험 급여 추나의 본인부담분은 실손 청구 대상이 될 수 있어요(약관·세대별 상이). 비급여로 넘어간 21회 이후는 비급여 특약·한도 심사를 받아요. 건보 20회를 먼저 파악하고, 실손 특약은 그다음이에요.

실손과의 관계 정리 표 이미지

4. 방문 전 체크

체크	이유
올해 추나 받은 횟수	연 20회 합산
한의사 급여 추나 가능 여부	교육·신고
진단명 대상 질환 여부	급여 인정
단순/복잡 예상 유형	본인부담
실손 특약	본인부담·비급여 청구

방문 전 체크 정리 표 이미지

5. 오해 정리

오해	정정
매일 받아도 급여	연 20회·급여기준
모든 한의원 동일	교육 이수·신고 필요
실손만 보면 됨	건보 횟수가 우선
20회 후 치료 금지	비급여로 가능